诊断胃炎被以癌症切全胃？患者家属：手术前强制买保险 医疗事故引发争议

摘要： 诊断胃炎被以癌症切全胃？患者家属：手术前强制买保险 医疗事故引发争议！关于“老人患胃炎被误诊为癌症切除全胃”事件的最新进展如下：2021年8月，79岁患者因上腹痛就诊于郑州大学第一...

诊断胃炎被以癌症切全胃？患者家属：手术前强制买保险 医疗事故引发争议！关于“老人患胃炎被误诊为癌症切除全胃”事件的最新进展如下：

2021年8月，79岁患者因上腹痛就诊于郑州大学第一附属医院，胃镜活检等多项检查均显示为“胃黏膜慢性炎”。但医生以“胃癌晚期可能在两个月内致命”为由，未进行术中冰冻病理检查即实施全胃切除术。术后病理报告仍显示为胃炎，无癌变证据。

医疗争议主要集中在两点：一是术前诊断依据不足，医方未遵循《胃癌诊疗指南》，将仅存在巨大胃溃疡的病例诊断为癌症，且未履行充分告知义务；二是手术规范性存疑，未按常规进行术中快速病理检测，直接全胃切除的行为被认为使患者丧失保守治疗机会。

郑州市医学会（2024年9月）与河南省医学会（2025年1月）均判定为“二级丙等医疗事故”，医方承担主要责任。主要过失包括未充分告知风险和手术时机不当。医院对主刀医生王某俊及其助手李某做出停职1个月、取消2025年评优资格的行政处罚，但未公开具体责任认定文件。

家属于2024年8月以“故意伤害罪”报案，警方以“无犯罪事实”为由不予立案。医院称尊重司法程序，但强调医生行为基于专业判断。患者女儿董女士明确表示不接受现有处罚结果，已准备向法院提起民事诉讼索赔，同时继续寻求刑事追责。

舆论普遍认为医院处罚过轻，质疑“停职1个月”的惩戒力度与事件严重性不匹配。部分网友将此事与刘翔峰医疗腐败案类比，呼吁严查背后利益链。多位消化科专家指出，此案例暴露出胃癌诊断的规范化问题：胃溃疡癌变需通过多次病理验证，尤其对高龄患者更应谨慎手术决策。

医方辩称“巨大溃疡可能癌变”虽有一定依据，但术前的影像学、内镜活检均未提示恶性证据，未达到全胃切除的指征。此案例可能成为胃癌过度治疗的典型教材。法律界对是否构成“医疗事故罪”存在分歧。部分观点认为医务人员严重违反诊疗常规，导致患者重大残疾（全胃缺失），符合刑法“严重不负责任”的入罪要件。

此事件反映出医疗纠纷中鉴定、追责与赔偿的复杂性，也警示公众在重大手术前应充分了解替代治疗方案及风险。