52岁女子试管双胎早产，多学科团队成功护航分娩

一位52岁的女性通过试管婴儿技术成功怀上双胎，但遭遇早产情况，幸运的是，经过多学科团队的紧密合作和精心治疗，最终成功分娩，这一案例展示了现代医学的进步和团队协同的重要性，为高龄产妇带来了生育的希望。

52岁的林女士通过试管婴儿技术怀上双胎，成为极高龄孕妇。孕35周时突发“胎膜早破”，在杭州市临平区妇幼保健院多学科团队的护航下，一对珍贵的龙凤胎平安降生，刷新了医院产妇分娩年龄最大纪录。

今年2月，林女士通过试管婴儿技术成功怀孕。预产期本是11月初，却在10月2日凌晨突然破水，一家人急忙赶到临平区妇幼保健院急诊妇产科。接诊医生迅速评估后，发现林女士既往有子宫肌瘤剔除术、输卵管结扎及复通术、宫腔镜检查等多次盆腹腔手术史，这增加了分娩风险。经过初步处理，林女士被紧急收入院。

产科团队高度重视，立即启动高危孕产妇救治预案。全面快速评估后，认为经阴道分娩可能面临巨大风险，因此决定进行急诊剖宫产术。为确保母婴安全，产科、新生儿科、麻醉科、输血科等诊疗团队迅速集结，并与产妇及家属充分沟通后，快速启动手术。

手术中，由于产妇高龄、双胎及既往手术史，胎儿娩出后出现了子宫收缩疲软、出血较多的情况。产科团队凭借丰富的临床经验，果断施行宫腔纱条填塞术，有效控制住出血，保住了产妇的子宫。娩出的35周早产龙凤胎宝宝体重分别为1900克和1950克，随后新生儿科团队立即展开救治，转至NICU进一步治疗。

目前，林女士和龙凤胎宝宝均已康复出院。

王青兰表示，虽然高龄双胎妊娠属于高风险妊娠，但通过科学、精心的管理，绝大多数高龄双胎孕妈都能顺利迎接宝宝们的到来。早期B超确定双胎的绒毛膜性至关重要，直接关系到孕期风险类型。NT检查用于早期排畸，遗传咨询评估是否需产前诊断或无创DNA筛查。系统超声排畸需要技术娴熟的医生仔细检查。妊娠期糖尿病筛查对于高龄双胎孕妇尤为重要。

孕期均衡营养以优质蛋白为主，每天保证摄入足量的鱼、虾、瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品；多吃红肉、动物肝脏、菠菜等补充铁元素；每天保证500ml牛奶或等量奶制品，并多晒太阳以补充钙质；叶酸至少要补充到孕12周，通常建议整个孕期都要补充。双胎孕妇的总体重增长推荐值比单胎高，但关键在于速度平稳，孕中晚期每周增重约0.7公斤是合理的。

日常生活中，避免长时间站立或行走，孕中期以后建议每天左侧卧位休息，增加子宫和胎盘的血液供应。如果医生评估早产风险高，可能会建议减少甚至停止工作，必要时需住院保胎。在身体允许、医生同意的情况下，可以进行散步、孕妇瑜伽等缓和的运动，但要避免剧烈运动、提重物、长途旅行等，注意关注身体信号，不适及时就医。