护肤品成医保套刷热点，日用品伪装医疗器械现象揭秘

近期发现，护肤品成为医保套刷的重点监管对象，一些日用品被发现有“穿上”医疗器械马甲的现象，这些现象揭示了医保监管漏洞，滥用医保资金购买非医疗必需品的问题亟待解决，相关部门应加强对医保使用情况的监管力度，确保医保资金用于真正需要的医疗服务上。

今年早些时候，全国多地医保局发布了“禁止将医保卡变为‘购物卡’”的预警提示。提示中提到，部分企业为了使商品可以刷医保个人账户进行支付，将牙刷、面膜等非医疗作用的产品申请为医疗器械，以此规避生活用品类不能刷医保卡的问题。这种行为违反了医保个人账户资金的正当使用规定，医保个人账户资金专款专用，仅限医疗相关支出，骗保行为将面临法律惩戒。调查显示，这样的违法行为依然在一些地区的药店和生产企业里上演。

近期有消费者反映，有人在网络平台上分享“医保卡薅羊毛攻略”，公然教唆在药店里刷医保卡购买日常生活用品。根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条，基本医疗保险基金只能用于支付参保人员的医疗相关费用。然而视频中的博主们却教唆消费者，在完全脱离医疗场景的情况下使用医保卡支付购买牙线、牙刷、洗脸巾、护肤品等日用品。

记者在海王星辰连锁药店锦绣半岛店刷医保卡买到了属于第一类医疗器械的“牙科用毛刷”。店员证实这款医疗器械其实与普通牙刷无异，由于被纳入了医保支付范围，所以名称不同。在另一家连锁药店大参林银湾店，记者同样刷医保卡买到了第一类医疗器械的牙科洁治器，店员称这其实就是牙线。在四川成都的泉源堂大药房高新区天华路店，美瞳隐形眼镜也可以刷医保卡购买，但显示为“000”。记者拨通四川省医保局的人工客服电话询问，工作人员明确表示不能使用医保卡支付美瞳。

在杏林大药房和海王星辰连锁药店，记者刷医保卡买到了各种属于第二类医疗器械的“敷料”，店员介绍这其实就是护肤品套装。在河南郑州的张仲景连锁药店，记者刷医保卡买到了被包装为第二类医疗器械的医用敷贴，店员直言这种医用敷贴其实就是面膜，功效和普通面膜一样。

记者在大参林连锁药店荔湾四季花园店见到货架上的医用隔离垫，店员告知这其实是一款防晒冰袖。记者来到生产商河南省超亚新材料有限公司，发现公司产品宣传页上直接将这些有医疗器械备案的医用隔离垫标注为防晒口罩和防晒袖。记者查阅国家药品监督管理局发布的《医疗器械分类目录》，发现“医用隔离垫”这一品名属于病人护理防护用品，应用场景为“主要在医院普通病房内使用”。超亚公司生产的这些产品与国家规定的医疗器械根本不一样。

超亚公司许总透露，将普通的日用品打造成医疗器械进行生产，再以“医用级更干净、更安全”为噱头进行宣传，便能抢占更多市场、获得更多利润。今年公司与一头部连锁药店合作，生产的防晒口罩和防晒袖进入了全国将近2万家药店，合同金额达到了9000万元。许总强调，自家企业在产品生产过程中完全合法合规，每一款“医用隔离垫”都有唯一的27位医保编码，符合药店刷医保的条件。

在甘肃兰州，记者连续进入几家佛慈大药房的连锁店，看到“兰肌慕”和“医妍集”品牌的所谓“医用护肤品”。这些“医用护肤品”登记的都是医疗器械产品，都可以刷医保进行购买。但在销售人员口中，产品则是完全被当作护肤品进行宣传，和医疗用途无关。记者以谋求合作为由，来到了品牌背后的公司——湖南慕雪时代生物科技有限公司。负责人毛总介绍，公司和佛慈大药房合作得很好，年销售额将近1000万元。公司的刘总透露，药店盈利与医保结算息息相关，只有拓展新的渠道才能让药店赚到更多的钱。“药妆”可以做一条产品线，而且要会卖、会推荐。

公司在统一发放给药店的宣传物料上全部是日常护肤的宣传内容。员工坦言，这些产品更普遍的使用场景其实是日常护肤，与医疗器械备案的预期用途无关。如此“护肤品”，在一些地区的药店里却能堂而皇之地使用医保卡支付，显然超出了医保基金的使用范围。刘总告诉记者，在甘肃兰州销售的自家产品中，有六成左右是用医保卡进行结算的。这意味着有600万元从消费者的医保基金个人账户被刷走。