流感引发白肺危机，甲流重症威胁7岁孩子，警惕PICU紧急入院！

一名7岁孩子因流感导致白肺，病情严重至进入儿科重症监护室（PICU），孩子出现发烧症状，被诊断为甲流危重症，提醒家长警惕甲流病情严重性，及时关注孩子身体状况，及时就医治疗，避免病情加重。

在郑州大学第一附属医院儿童重症监护病房，已出现甲流感染相关的危重症病例，甚至需ECMO进行高级生命支持治疗。一名6岁女孩仅发烧一天就突发抽搐，检查时已出现脑部损伤，经紧急救治才避免发展为急性坏死性脑病。急性坏死性脑病进展特别迅速，一般在甲流感染后1-3天内出现脑部对称性坏死，且致残率很高，预后较差，严重时威胁生命。流感重症进展很快，有的甚至按小时计算。

全国流感活动进入较快上升阶段。今年报告的毒株主要是甲型H3N2，而去年是甲型H1N1，因此大众对今年流行的H3N2毒株的免疫力会更低一些，需引起重视。中国疾控中心流感监测周报数据显示，当前，甲型H3N2病毒在我国依然占有流行优势，现阶段检出的病原体均为已知常见病原体，没有发现未知病原体及其导致的新发传染病。临床上来看，甲型H1N1、甲型H3N2和乙型流感主要症状都是发热、咳嗽、咽痛，全身酸痛、乏力和头痛都比较明显。即使在同一个流行季内，也会出现甲型H1N1、H3N2亚型或者乙型流感病毒的交替优势流行。流感病毒容易发生“抗原漂移”现象，产生季节性的流行，但这样的变化不代表病毒会越变越强。

目前，全国报告的托幼机构、学校流感聚集性疫情显著增多，5至14岁病例组的流感检测阳性率明显高于其他年龄组。专家预测，在未来一段时间内，流感活动还将进一步上升。虽然流感病毒传播已进入高发季，但现在接种疫苗也是有意义的。在未确诊的情况下出现发热、咳嗽、咽痛等流感样症状或已经感染过流感病毒痊愈的人群依然可以接种流感疫苗，但不建议正处在急性发作期的患者接种。在感染的急性发病期内不建议接种流感疫苗，需要等症状消失，身体基本恢复后再接种。如果已经出现了流感样症状，没有确诊，自行痊愈后建议接种流感疫苗。此次流感病人多，流行期长，流行期间再接种也是有意义的，能起到一定保护作用。专家建议采取“疫苗+卫生习惯”的双防线策略。在接种疫苗的同时，保持良好的个人卫生习惯。如果出现身体不适，要及时就医，在医生指导下进行相应治疗。

对于病毒引起的感染，抗生素类药物是无效的，一感冒就吃消炎药的做法并不科学。消炎药如阿莫西林、头孢、左氧氟沙星等都是抗菌药物，而感冒多以病毒感染为主，应以休息、补水和对症治疗为主，明确细菌感染时，要在医生的指导下进行抗菌治疗。儿童感染流感病毒后，出现的症状不一定与成人完全相同：6岁及以上的儿童流感症状与成人较为接近，可能会出现较明显的寒战、高热、肌肉酸痛、乏力等；2至5岁的儿童多表现为明显的发热、咳嗽和喉咙痛；2岁以下婴幼儿感染流感病毒不一定出现明显的流感样症状，可能表现为腹胀、消化不好、活动度下降等。因此，儿童出现上述症状就要引起家长们的重视，必要时尽快就医。

针对儿童服用抗病毒类药物如奥司他韦等，出现呕吐、胃肠不适等症状，恶心呕吐是常见的副作用。如果在服药15分钟之内就开始呕吐，需要补服、全剂量服用一次。如果超过30分钟后出现呕吐，基本上药已经吸收了，不用再补服。家长要特别关注危险信号，比如呕吐频繁、剧烈或者孩子活动明显减少，这些危险情况都要紧急到医院处理，以防耽误病情。