
小伙高烧不退肺被“烧白”进ICU,感染超级耐药菌差点没命!

这天夜里,28岁的小刘,一看体温计,倒吸了一口凉气:“烧到39.2℃了......”
一开始,他只是低烧,却反反复复,怎么也退不下来,后来直接进展到高烧了。他随便吃了点退烧药,想着睡醒后再去医院。
第二天,他一走进深圳市人民医院,情况就不妙了,不仅整个人蔫蔫的,浑身没劲儿,意识也开始模糊了!
经检查,他感染了甲型流感病毒,医生还发现,他竟然有糖尿病!仗着还年轻,他压根没重视过自己的血糖。
入院2天后,他的病情越来越严重了,不得不转入ICU继续治疗。胸片报告显示,他的肺部出现了严重的“大白肺”。
“大白肺”,是影像学中的一种通俗说法。正常情况下,健康的肺部由充满空气的肺泡组成,射线穿过胸部各个组织时,不会阻挡射线,肺显示是黑色。
但肺泡内出现炎症、感染、炎性细胞等,影响了射线的穿透量时,体现在片子上,就是肺变成白色了。出现白肺,可能代表肺部问题很严重了。
医生们立马为他上呼吸机、肺保护性机械通气、血液净化、抗病毒、多种抗生素联合抗感染治疗……各种抢救手段轮番上阵,才把他从“鬼门关”捞了回来,但还没有脱离危险!
这时,小刘的痰培养结果出来了,显示他的体内出现了“泛耐药鲍曼不动杆菌”。
这是一种多个常见抗生素都奈何不了它的超强耐药性细菌,治疗难度超大!被感染后,如果免疫力不够强,死亡率非常高!
医生们正思考要怎么救他,可细菌没有给小刘丝毫喘息的余地,病情再一次急转直下,很快他就被送进了抢救室......
这次,小刘的情况更糟糕了,血氧饱和度直接掉到了85%(正常范围:95%~100%)!呼吸机参数提到了极致,用上了纯氧,离上ECMO(体外膜肺氧合)就差0.01步......
要想救他,必须干掉泛耐药鲍曼不动杆菌!可小刘的免疫系统早已失灵,所有的常规抗菌药物又对它毫无办法,咋办?
ICU团队评估了小刘的情况后都摇了摇头,没办法了,上“噬菌体疗法”吧!
噬菌体是专门感染和杀死细菌的病毒,对于特定的细菌感染有较强的杀伤力,但是它在临床尚未被广泛应用,而且,必须在符合适应症和家属同意的情况下,才能用。
爸妈在抢救室外急得团团转,了解治疗方案后,他们果断签了字。ICU主任刘雪燕团队马上和中国科学院深圳先进院研究员马迎飞团队联手,一起开展治疗。
马迎飞团队快速完成菌株分型鉴定、匹配噬菌体制剂等步骤,并启动了标准化噬菌体雾化治疗程序。
经过5天的治疗,他的“大白肺”基本恢复成正常状态。2天以后,呼吸机撤离,气管插管也拔除了,痰培养显示,鲍曼不动杆菌已经转阴!
继续治疗一周后,小刘终于顺利出院了。